Ronco

O ronco é uma condição que ocorre durante o sono caracterizada por um intenso ruído que pode prejudicar o paciente e seus parceiros. Obstruções na passagem do ar, causadas por espessamento anormal dos tecidos da garganta e língua, além do uso de alguns medicamentos, pode propiciar o ronco.

O médico, normalmente o otorrinolaringologista, faz exames específicos para identificar as causas e indica tratamentos que podem ser medicamentosos (para combater alergias ou problemas para dormir), próteses, cirurgia ou outras terapias. Alguns olhos essenciais de plantas medicinais, como limão, amêndoa e endro ajudam no tratamento.

Recomenda-se evitar o fumo, álcool, medicamentos para dormir e também monitorar o peso afim de evitar e prevenir o ronco.

Definição

O ronco se caracteriza por um ruído anormal respiratório durante o sono. Alguns fenômenos podem promover inchaço dos tecidos da garganta, como a úvula ou a base da língua, causando a produção desse som. Este estreitamento das vias aéreas, impede o ar de fluir normalmente e cria vibrações. Isso é o que faz respiração se tornar ofegante.

A condição ocorre normalmente em homens que estão com sobrepeso ou obesos. Ela pode ser uma fonte de desarmonia conjugal, porque a intensidade do som pode ir de 45 dB a 95 dB (decibéis, dB, é a unidade de medição do volume). O ruído pode corresponder à voz de uma pessoa falando ou ao barulho de caminhão que passa.

Epidemiologia

Estima-se que pelo menos metade dos adultos roncam, pelo menos, ocasionalmente.

Algumas pessoas roncam, por exemplo, 40% da noite, ao passo que outras roncam 1%. Há diferenças significativas de um indivíduo para outro no que diz relação à duração do ronco durante a noite.

Nos Estados Unidos, cerca de 90 milhões de americanos roncam. Ou seja, um pouco menos de 30% da população.

Cerca de metade das pessoas que roncam regularmente sofrem de apneia do sono. Sabemos que a falta de oxigénio causada por apneia do sono aumenta o risco de sofrer de doenças como AVC, infarto do coração ou diabetes.

Causas

A passagem de ar durante a respiração normal é silenciosa. Se essa passagem está bloqueada por algum motivo, o ronco é ocasionado. Durante o período de sono, os músculos do corpo, incluindo os da língua, da garganta e dos tecidos moles circundantes estão relaxados. Este relaxamento provoca desconforto respiratório e, em seguida, a vibração. Este é o mecanismo cria o som característico do ronco.

O estreitamento e obstrução das vias nasais também causa o ronco. Na verdade, a interrupção do fluxo de ar através do nariz nos obriga a respirar pela boca e causa barulho. As condições mais importantes são tumefacção da mucosa nasal causada por constipações e alergias. É o mesmo para o ressecamento nasal em lugares e climas secos, ou causada por aquecimento durante o período de frio.

Alguns distúrbios mais ou menos permanentes como o desvio de septo ou tumores nasais também obstruem o nariz.

O risco de ronco aumenta com o fumo, álcool ou certos medicamentos, como os contra a insônia. Além disso, critérios tais como a idade, a menopausa, sexo, a fadiga, a gravidez e o excesso de peso são geralmente associados ao ronco.

Além disso, algumas peculiaridades anatômicas de cada indivíduo podem promover a ocorrência do ronco. Estes são os casos de grandes amígdalas ou da base da língua grande, úvula crescida, palato grosso ou a mandíbula muito pequena.

Em todos os casos, dormir de costas pode aumentar o risco de ronco durante a noite.

Sintomas

O ronco ocorre pela emissão de ruído que sai da parte de trás da garganta, enquanto o paciente dorme. Usualmente ocorre durante a inspiração, isto é, a fase da respiração na qual os pulmões se enchem de ar. O barulho torna-se mais intenso quanto maior for a úvula.

O ronco pode ser acompanhado de sintomas tais como sono pouco reparador, dor de cabeça ao acordar, hipertensão, dor de garganta ou ritmo cardíaco irregular.

Diagnóstico

A consulta com um médico, um especialista em otorrinolaringologia (ouvido, nariz e garganta), ou cirurgião-dentista é essencial para tratar o ronco. Na verdade, o profissional de saúde deve verificar a causa do ronco e examinar os tecidos da garganta e também outras partes do corpo. Em seguida, avaliar a saúde do paciente, e, posteriormente, realizar testes adicionais para confirmar o diagnóstico. Essas análises incluem a polissonografia, radiografia, tomografia computadorizada e endoscopia.

Complicações

O principal inconveniente causado pelo ronco é o barulho que podem perturbar o sono de seus parceiros e familiares. Assim, a qualidade do sono é prejudicada e durante o dia os pacientes e seus parceiros reclamam de cansado e irritabilidade. Devido ao ronco, outros órgãos ficam prejudicados e a doença é fonte de asfixia, depressão, hipertensão, doenças cardiovasculares, acidente vascular cerebral e ataque cardíaco.

Eventualmente, ronco pode evoluir para a Síndrome da Apneia do Sono. Neste caso, o paciente tem pausas frequentes na respiração durante o sono. Cada crise pode ser fatal para o paciente.

O ronco também aumentam as chances de desenvolvimento de bronquite crônica.

Tratamento

A eliminação da causa cura o ronco.

A privação de certos hábitos, como fumar, beber álcool ou tomar sedativos ajuda muito a aliviar os sintomas. Em outros casos, o médico pode prescrever medicamentos contra resfriados (congestão nasal) ou alergias. Os medicamentos à base de pseudoefedrina são desaconselháveis por causa do impacto negativo sobre o sono.
Os tratamentos utilizados principalmente contra a apneia do sono como a ventilação em pressão positiva contínua (em inglês: Continuous Postitive Airway Pressure ou CPAP) também pode ajudar em casos de ronco.
O médico também pode aconselhar o paciente a fazer uma espécie de tira plástica nasal para ampliar suas narinas.

Recomenda-se também umedecer o quarto e proteger-se da exposição a fontes de alergia que podem estar no ambiente como animais, poeira ou tapetes.

Atualmente, existe um arsenal terapêutico grande para combater o ronco, ou seja, a reabilitação, a prótese dentária para o queixo, implantes palatais, cirurgia convencional, laser ou radiofrequência. Em todos os casos, devemos evitar tomar a medicação sem o aconselhamento de um profissional de saúde.

Fitoterapia

Antes de ir para a cama, lavar as narinas com um spray contendo água salgada. Um truque é colocar no seu travesseiro um pedaço de pano embebido com algumas gotas de óleo essencial de endro. Note que os óleos essenciais de hortelã, erva-cidreira e aloe vera tem efeito sobre a tonificação dos tecidos moles da garganta.

Dicas

Consulte o médico se:

– Seu ronco é forte, muitas vezes você acorda na mesma noite para urinar, e no dia seguinte você se sentir sonolento ou com de dores de cabeça. Estes sintomas podem mostrar que você sofreu de apneia do sono.

– Seu parceiro vê as sequências de interrupção temporária da respiração durante o seu sono.

– Sente sinais de complicações, como hipertensão.

Prevenção

– Relaxe antes de dormir.

– Consuma menos bebidas alcoólicas e soníferos para dormir. O álcool pode relaxar os músculos do sistema respiratório e favorecer o ronco. Deve-se evitar beber álcool pelo menos nas 4 horas antes de ir para a cama.

– Evitar o ganho de peso excessivo.

– Pare de fumar.

– Deite-se de lado ou de barriga para baixo quando você dorme.

– Use uma pulseira projetada para vibrar em caso de ronco. Ela te acorda você quando você ronca.

– Também é aconselhável elevar a cabeceira de sua cama, não com almofadas, mas colocando um objeto de madeira, por exemplo, debaixo do colchão para você dormir com a cabeça mais elevada.

– Faça exercício físico regularmente. Um estudo realizado em mulheres mostrou que a prática de exercício físico diminuiu o ronco.